産婦人科と内科の混合病棟の管理栄養士として勤務しています。 入院時食事療養(1)を元々取っています。 5月より病院名が変更になったのですが、それで入院時食事療養(1)の申請をし直すと経営の方から言われました。 私自身、働き始めて3年目に入ったところでこういった申請は勿論、監…
はじめまして。いつも参考にさせていただいております。 嚥下開始食でエンゲリード、嚥下食1~市販品も取りいれながら食事を提供しています。 嚥下開始食で1食エンゲリード1こだけ、嚥下食1で、この段階にあった高カロリーゼリーを1食に1こだけでも食事として請求できますか?それとも経…
「治療食ではない単なる経管栄養のための濃厚流動食では加算が取れない」と言うことを医師に説明したところ、 食塩量が1日6g未満なら、腎臓食の加算はとれるよね? と言われました。 他の患者さんと全く同じ種類かつ同じ量の経管栄養剤を投与していて、たまたま食塩が6g未満だからと…
皆さん、こんにちわ。 現在、有料診療所に常勤として勤務しております。 栄養計画実施加算を4月より開始しているのですが、 あいまいな部分が多くで困っております・・・ 皆さんの施設では、医師に記入してもらう「特別な栄養管理の必要性の有無」についてはどのような基準で有・無を…
日頃は皆さんのご意見やお考えを拝読し、栄養士業務の活力源にさせていただいてます。 本日(4月22日)仕事が終わり 当サイト ☆今日のおすすめトピック☆『 結局どうなった?「有床診療所の管理栄養士配置」どうなる非常勤管理栄養士?』をチェックして、手が震えてしまいました。 …
こんにちは。 初めて質問させていただきます。 病院で勤務しております。 26年4月から診療報酬算定の疑義解釈資料の中に、術前の経口補水液に対して食事療養費として算定できないとの記載があります。 当院では、3年前より、麻酔科指示のもと、術前の点滴の変わりに経口補水液OS-1…
いつもお世話になっています このたび妊娠が発覚しました。 現在3ヶ月です。 現在の職場は病床数42床。 食数30食。昼簡易な職員食20食あり。 管理栄養士1名 栄養士1名(今年7月定年にて契約社員で継続勤務予定) 調理師4名 調理補助2名 一日勤務人数6名 と食数…
急性期40床、慢性期40床の病院です。 栄養管理実施加算が廃止でも、計画書の作成はしています。(全患者) 入院診療計画書にある「特別な栄養管理の必要性」という項目は、全患者「有」とお願いしていたのですが、最近新任医師も入ったためか「無」とされることがあります。 この、入院…
お疲れ様です。 いつも色々と参考にさせて頂いています。 早速なのですが、検食簿記入について質問させてください! 有床診療所にパートで勤務しており、栄養士は私1人です。 検食は医師または管理栄養士、栄養士がすることになっているので、記入も院長か私がすることにしています…
こんばんは。 昨年に知り合いから、入院施設のある有床診療所の管理栄養士(非常勤)をお願いされました。 有床診療所も2014年4月から配置が義務付けられ、配置できない場合は入院機能が継続できないとのことで、力になれるのならばと承諾しました。 ところが、最近色々調べていたと…
140床の精神科病院に勤務管理栄養士です 入院診療計画書において 特別な栄養管理の有無の項目の記載が義務付け られましたよね 先日の監査で この有無はなにによって決めているのですか? と指摘されました どんな項目を基準に振いわけをされていますか? 特別な…
病院で管理栄養士をしています。 当院では、胃切除術後に「潰瘍食」として食事を提供していますが、退院前になると普通食まで食上げされて退院される方がほとんどです。栄養指導の依頼があるのは主に退院前で、この場合は栄養指導の加算はできるのでしょうか? 潰瘍性大腸炎やクロー…
病院で勤務している栄養士です。 当院に潰瘍性大腸炎で入院している方に潰瘍食を提供しております。 潰瘍性大腸炎は特別治療食名『低残渣食』であれば問題なく加算がとれるかと思いますが、提供している治療食名が『潰瘍食』であっても加算にすることはできますか? 食事の内容として…
有床診療所で、非常勤の管理栄養士として働いています。 今回の改定で、栄養管理実施加算算定のために、常勤の管理栄養士が必要となり、新卒の管理栄養士を採用することとなりました。(新卒なので国家試験の結果は5月ですが) 結局、非常勤の私と、常勤の管理栄養士2人体制となり、…
現在食事療養1をとっている産婦人科に勤務して2年目になります。 病院名が変更になるということで、食事療養の再度申請が必要になりました。 個人病院のため、医事に詳しい方もいなく、 現在外注で申請を依頼しているため、その外注先から保温食器についての質問がありました。 そこ…
以前有床診療所の4月以降について質問させていただいたのですが、結果のご報告をさせていただきます。 アドバイスありがとうございました。そして、自分の質問がすでに締切?になっていてあらたに立てさせていただいたのですが。。。 (利用方法間違っていたらすみません) 結局非常…
こんにちは。 初めて相談させていただきます。 現在、常勤で病院で働いています。 そこの女性勤務医A先生から相談がありまして、旦那さんが経営されている有床診療所に名前を貸して欲しいとのこと。 話があったのは昨年で、まだ有床診療所での管理栄養士の配置規定がはっきりしていな…
終末期療養型病院に勤務しています。 現在、栄養管理計画書のモニタリングを3カ月に一度行っています。 しかしナースからひと月のモニタリング患者が多く職員、患者ともに負担があるようで諸々の理由から4カ月に一度にしてほしいと提案されました。 そこで質問です。栄養管理実施加算…
お疲れ様です。 今回の診療報酬改定で新設された入院栄養食事指導料2について質問させてください。 私は老健勤務の管理栄養士で栄養マネジメント加算を算定しています。 併設有床診療所のドクターより、入院栄養食事指導料2の加算を算定したいと相談されました。 算定要件をみる…
オープニングスタッフとして転職しました。 非常食購入の申請をしたところ、『法的根拠は?』と施設長から質問されました。 私がこれまで経験してきた所では、3日分の非常食を備蓄するのが当たり前と思って用意してきました。 しかし、改めて何法に基づいているのかと問われると答えるこ…