みんなのQ&A

いつも助けていただいています。 調理員の新人教育ですが、 日勤務 中出勤務 遅出勤務 早出勤務の四種類があります。 一種類ずつ覚えたら次の勤務にするのがいいのか？ 期間を決めて次々と教えるのがいいのか悩んでいます。一連の流れを教えて、出来るか見守りながら進めていま…

特別養護老人ホームで勤務しています。 管理栄養士常勤2名、栄養士常勤1名がおります。 栄養マネジメント強化加算算定しています。 同法人、同敷地内に看護小規模多機能型居宅介護が新設されることとなりました。 そこで栄養アセスメント加算、栄養改善加算を算定する場合、特養の管…

特養で管理栄養士をしております。 栄養ケアマネジメントのスクリーニング・アセスメント・モニタリング用紙を古いものを使用していることに気が付きました。（旧：サイン記載あり　新：同意の日付のみ） 様式について、指定されているのでしょうか？ 監査で様式について指摘された…

2021年を最後に老健の施設管理栄養士からは離れていましたが、また別施設の老健勤務になりました。 併設病院の管理栄養士にクセが強く、前任が辞めて７ヶ月管理栄養士不在の老健です。引継ぎはないです。 栄養ケアマネジメントも昨年度末でおわってました。 もちろん今は減算になってい…

栄養マネジメント強化加算を算定しています。算定されている、もしくは算定していない事業所さんでも厚労省より推奨されている別紙様式4-1-1をどのように活用しているかお伺いしたいです。4月～7月のLIFE中断期間もあったので原本のままA3コピー用紙にコピー→4月～7月分は手書きと紙媒体で…

特養に勤務している管理栄養士です。 ミールラウンドの頻度について質問があります。 私の施設では、栄養ケアマネジメント強化加算は算定しておらず、栄養ケアマネジメントのみを行っています。 強化加算を算定する場合は、ミールラウンドを週３回実施するという文書は見たのですが、 …

給食委託業者の管理栄養士として小学校で勤務しております。厨房の室温について質問させてください。 ここ最近の異常な暑さにより、厨房の室温が平均29℃ほど、高くて32℃になることもあり、衛生面が不安です。 給気+排気の換気扇、エアコンを20℃設定で稼働させていますが、給気からくる外…

特養の管理栄養士をしています。これまで、特変者のみしか食事、水分の記録記録をとっていなかったのですが、栄養ケアマネジメントを行うにあたり記録をとることとなりました。 記録方法は食事の下膳時に記録用紙へメモし、翌日まとめて栄養士が1日分の記録を介護ソフト(ワイズマン使用)に…

私は、特養で栄養士をしています。管理栄養士の資格を持っていません。 今年度から、栄養マネジメント加算が必須になり、なんとか抜け道がないかなと思っています。委託会社さんに食事を頼んでいるのですが、そこには管理栄養士の方がいます。 なんとかして、栄養マネジメント加算がとれ…

新卒から給食委託会社に勤務して2年で退職し転職致しました。 実務経験証明書の記入を前職の会社へ依頼しようと思っているのですがどのような手順で依頼すればいいでしょうか。 また、委託業者だったので実際業務をしていた施設にも記入して頂かなければいけないと思うのですがこちらも自…

お疲れ様です。栄養ケアマネジメント強化加算を算定しているのですが、 ①スクリーニングにはアルブミン欄が残っていますよね、下のほうに、把握できれば記載（加味する）と書いてありますが。。 ②そしてモニタリング欄には記載欄はなくなりました。ソフトを使用しているので低リスクに☑…

薬剤と栄養の診療計画書について教えてください。 当院では、入院時全患者と褥瘡発生した際に、栄養の診療計画書も出し直してカルテにはさんでいるのですが、必須なものでしょうか？ 診療報酬の文言を読むと、必要に応じて薬剤師や管理栄養士と連携とありますが、入院時全員に作成する…

お疲れ様です。困りごとというかちょっとした文句です。 私が入職してから取引をはじめた冷凍食品等扱う業者さんがあり、営業部長さんがいい人だった＆会社が近いこともあり契約しました。しかし地域の配送担当さんがなかなかの方でした。 1.指定した日に納品に来ない→納品されるまで…

特養に勤務している管理栄養士です。 スクリーニングの頻度がふと分からなくなってしまい、質問させていただきます。 モニタリングは低栄養のリスクごとに、２週間、１ヶ月、３か月となっています。 スクリーニングはどのリスクでも、共通して３か月ごとで良いのでしょうか？ その場…

いつもお世話になっております。 特養に勤務されている方に聞いてみたい、乳製品（牛乳・ヨーグルト）って週に何回位提供していますか？ うちの施設では朝食に毎日出していますし、以前いた施設でも毎日提供していました。 なので毎日出さなきゃいけないのかなぁと何となく思っていまし…

お疲れ様です！ 初めて高齢者施設に勤務している者です 栄養アセスメントについて質問があります 3ヶ月ごとにスクリーニング、アセスメント〜の流れで行っていますが、前任者は必要栄養量を入居当初のまま行なっていました それを引き継いでやってますが、何年も経っている方だと体…

お疲れ様です。 特養の管理栄養士をしています。 私の施設では、刻みの方は麺も刻みで提供になり、パンもパン粥で提供になります。 70代のご入居者で、食事形態「軟飯、刻み、濃トロミ」の方がいらっしゃるのですが ・麺を形のあるまま食べたい　・パンも形のまま食べたい　と希望さ…

お疲れ様です。 高リスクの方は概ね二週間ごとにモニタリングを実施することになっていますが、 体重はリスク関係なく1か月に1回としか記載されていません。 モニタリングを二週間ごとに実施するにあたり、体重も2回測定する必要はありますか？

病院で管理栄養士をしています。療養病棟で30床ほどですが、看取りの方が多く、20名ほどは経管栄養です。 看護師さんが大変だからと、経管栄養を3回から2回に全員変えてほしいと依頼がありました。(医師ではなく看護師さんから) １日の合計カロリーで分けて提供すれば、2回でも3回とった…

栄養士として新しい職場で働き始めましたが、仕事内容が合わないかもしれないという思いから早くも辞めたいと感じています。 仕事内容がとても多く覚えるので精一杯な状況です。指導環境はしっかりとしていて、指導者が1人付きっきりで順番にゆっくり教えてくださります。(普段やる作業…