老健勤務の管理栄養士です。 市内でも有名なキーパーソン息子さんからのクレームです。 92歳女性、息子さんからは「体重を維持したい」希望あり、施設給食と、栄養補助食品のジュースを提供し 経過を見ておりました。 ホームドクターから処方された濃厚流動食を、施設入所時に持参し…
こんにちは。老健で働いている、ま。と申します。今回は食費の値上げについて質問です。 現在厨房は委託会社が入っています。原材料の高騰や最低賃金の改定により、今年4月分の契約から食材料費、管理費ともに値上がりすることが決まりました。 もともと利用者様から頂いている金額では…
インシデントレポートについてです。 私は厨房業務に入っている委託側の栄養士です。 私の職場は職員食があるので、前日に食数を確認します。しかし、厨房側が食数を間違えて1食足りなかったり、施設側の職員が申し込んでないのに食べてしまって1食足りなくてあとから作るということが時…
現在給食管理が全面委託の施設に勤めています。そのため、私の主な仕事は栄養ケアマネジメントです。 近々、直営の特養に転職しようかと思っているのですが、直営の経験がなく、直営の管理栄養士は、調理へはどの程度関わるのでしょうか? 午前中はみっちり調理室に入って、調理員さんと…
管理栄養士は経鼻経管栄養、胃瘻、腸瘻等の栄養投与はどこまで行っていいものなのでしょうか。 特養で働いているのですが、経験としてできることは学びたいと考えています。業務として組み込むことが難しいと思いますが・・・
厨房内の昼洗浄のやり方でパートさんがぶつかっています。昼洗浄は2人体制で約90食分あらいます。もちろん洗浄機使用します。 昼番と遅番が洗浄業務に入るという特殊なシフトになっているので、昼番と遅番が自分たちのやり方をそれぞれ譲らなく、ぶつかり合って困っています。やり方を統…
私は、厨房を委託している特養で施設管理栄養士をしています。委託栄養士の働き方に悩んでいるため、皆さんのご意見を聞きたいです。長文になりますが、申し訳ありません。 委託会社が入られている施設または病院などの施設栄養士の方、委託会社で働かれている栄養士の方に質問です。 …
初めまして。特養で管理栄養士として働いています。 早速ですが、備蓄食の購入費について質問させて下さい。 備蓄食を3日分準備していましたが、ここ3ヶ月で賞味期限の切れる物が多数あり献立に組み込み使用しました。 使用する前から賞味期限が切れるので購入を、と事務長にお願いし…
いつも、エイチエで皆様の質問や回答を読み 勇気や戒めをいただいています。 私は、老健に勤める管理栄養士です。 質問にもならないような不安な気持ちで、長文になりますが投稿させてください。 今勤めている老健では、以前は調理部門が法人内委託だったということもあり、数年前…
レクリエーションなどで調理をされる所があると聞くのですが、衛生面ではどこまで対応されていますか? 自施設では、レクとまではいかないですが果物を切る作業が可能な利用者さんと一緒にリハビリを兼ねて行うことがあります。その後、加熱したりは職員が行います。 衛生面での注意…
私は、老健で管理栄養士として働いています。新卒で働き始めて現在2年目です。 早速質問ですが、管理栄養士が食事の介助をするのは合法?なのでしょうか。 食事介助をして良いのは介護士・看護師・ケアマネ等で、管理栄養士は食事を提供するまでが仕事。食事を提供してからの食介は、…
今育休中です もともと管理栄養士二人でやってて私が休みに入り、もうひとりが一人のままやっていました。(もう一人が、一人で頑張りますって言ったからです。ただ、一人になってから、嗜好調査をしなかったり、マネジメントは入力する数値が変だったり、かなり手を抜いてたりと…正直よく…
厨房のおばちゃんたちが言うことを聞かなくて困っています。指示を出しても勝手な思い込みが酷くて、そんな指示出してないのに勝手な行動を肯定化して動きます。どうやって統括していけばいいのでしょう?
以前も質問させていただいたのですが、11月に行った会議で前もって議題を考えてきてほしいと言われました。 正月に煮しめを提供した際にエビの頭の殻をつけて提供したのですが一口大の方は間違えて食べる場合があるからというので、これを給食会議で話しては?と言われました。 この議題…
特養に勤務する管理栄養士です。 利用者様の食事変更についてエクセルで日誌に食事変更の欄を設けて記録を残しています。 しかし個人ファイルを作成して経過をたどれたほうがいいのではとも思っています。 みなさんの施設ではどのような形で食事変更・中止について記録を残しています…
イオン飲料を使用する際、糖尿病の方への対応をどのようにされているか、質問させてください。 高齢者施設で勤務しているのですが、お茶類での水分摂取が進まない利用者が多く、尿路感染症や脱水などを防止するためにも、イオン飲料を活用していくこととなりました。イオン飲料は糖類0で…
老健のおやつで毎月各県の銘菓を提供しています。近いうちに島根県の銘菓をて提供する予定です。 (^^♪毎月皆さん楽しみにしていらっしゃいます(^^♪ 和・洋問わず島根県の美味しいおやつ教えてください。
こんにちは。 入所80床の老健施設で管理栄養士をしております。給食業務は委託しています。 施設で、管理栄養士2人体制で勤務している方に、どのように業務分担をしているかお聞きしたいです。 来年度、栄養マネジメント強化加算取得のため常勤管理栄養士を1名増員予定です。2人体制に…
低Na血症の患者さんに対し、毎食みたらしあんと1日2回昆布茶を提供しています。しかし数値が良くならず、医師から追加でなにかできないかと言われました。練り梅はどうかなと思いましたが、毎食ブリックゼリーを食べられている方で他に案が浮かびません。みなさんの意見をいただけたら嬉し…
日々、お世話になっております。 重度知的障碍者の方々が暮らす障害者支援施設で働いております。 年2回(夏と冬)に嗜好調査を行っているのですが、知的障害者の方々にはどのように嗜好調査を行ったらよいと思いますか。 引継ぎをしていただいた先輩栄養士さんは、用紙は作り聞き取…