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こんにちは 使用ソフト わんぱくランチ 保育園の主食量に関してです。 未満児は胚芽米30gで登録、発注もかけたいです。 ただ、以上児のお米は持参なので 栄養価のみ毎日、50gのご飯を計算して欲しいです。 11月から日計表に出てきてしまいますが、未満と以上のお米を分けて登録…
お疲れ様です。 詳細書くと長くなるので書きませんが、厨房を運営するうえで最低限必要な帳票はどれでしょうか? 療養食加算をとらないショートステイでの調理です。1人で10食分を作ります。 基本1人で回すので最低限にしたいです。現場には栄養士はおらず調理員のみです。 大量調理マ…
国試受験に際して前職の実務証明書を取ろうと思っています。 以前勤めていた会社は保育園を運営している会社(いわゆる直営)です。 委託ではないため、証明書には実際に働いていた勤務地の園の施設長の証明だけでいいのでしょうか。
こんにちは。 特別食加算についての疾患名についてです。 『慢性腎臓病』での加算はとれるのでしょうか。 蛋白、塩分制限は対応しております。 宜しくお願い致します。
29床の地域密着型特養に勤めています。 県の指導監査がくるのですが、 今回は短期入所のみみたいです。 短期入所は入院者が出た場合の 空床利用のみなので、監査の期間内だと 対象者が8名程度しかいません。 短期入所なので栄養マネジメント強化加算も 関係ないと思うので、 関…
お世話になっております。 9月分を全部作り直すことにしました! 10月1日から加算をとる場合、9/1-30までに行ったスクアセモニの最新のシート(データ)を10/10までに出せば10/1から算定可能になるのでしょうか
今年、新卒で給食委託会社に営業職で入社いたしました。一応、栄養士の免許は持っていますが、正直あまりにも知識、経験が浅くわからないことだらけです。 特に金額に関する話についていくことが出来ず、いつも悩んでいます。上司の方は新卒だから慣れるまで時間はかかるからと声を掛けて…
いつも勉強させていただいています。 ざっくりとした質問ですみません。 糖尿病を持っているが体重減少があり、低栄養の指導になった方へどうアプローチしますか?? ちなみに内服にSGLT2はありません。 食事量がとれていないことのエネルギー不足または筋肉量の減少があるとは思い…
いつも参考にさせていただいています。 腎機能が低下した方から、かかりつけや保健師にも水を飲むように指導されていると言われました。 それは 尿を濃縮する機能が低下 ↓ 多くの薄い尿で老廃物を排出する必要がある ↓ 水分が必要 ということでしょうか?? だいぶ前に、違…
いつも参考に拝見しています。 施設から病院に転職して3ヶ月ほどが経ちました。 未経験の展開食をやり始め、悩んでいることについて質問させてください。 私の働く病院では1200kcal、1440kcal、1600kcal、1840kcalの糖尿病食が用意されているのですが、基本的に ・主食の量の変更 ・副…
療養食についてご相談です。 胆石症 胆石除去済み で、病院で低脂肪食15gの食事を提供している方が、老健へ入所することになりました。 病院では、肝臓も膵臓も含まれた治療食ということで、わからずここで相談させてください。 医師の指示に従うことにはなりますが 閉塞性黄疸あ…
特養2年目の管理栄養士です。 当施設では長い間療養食加算を取っていませんでしたが、今後取る方針で行くことになりました。 す。 加算を取るに当たって、ご家族様がこれを拒否することができるのでしょうか? 月に5000~6000円ほどの出費になるのでやりたくないご家族もいるのかなと…
消毒液について質問させていただきたいです。 当施設で次亜塩素酸ナトリウムに代わる消毒液として『アクア・サン70』という商品を検討しています。 しかしネットで検索しても口コミがあまりに少なく、エビデンス(特にノロウイルスに対して)も不十分に感じました。 ぜひ、実際にこの商品…
お恥ずかしい話なのですが、急性期病棟と 回復期リハビリ病棟入院料1を算定されている病棟と地域包括ケア病棟入院料1を算定されている病棟がありますが、NST加算が取れるのは急性期病棟のみなのでしょうか?色々検索したのですが、取れないと書いてあったり、取れると書いてある文があり…
現在特養にて8月より勤務しています。 このたび、現在の職場と同時で応募していた来年4月採用の地方公務員の栄養士職に合格しました。 公務員の結果が出る前に今の職場で勤務開始してしまい、今の職場に特に不満がないため正直公務員になるか迷っています。 あなたならどうしますか?下…
いつも勉強させて頂いております。 病院、介護医療院を経て特養勤務となり1ヵ月が経ちました。 施設の実地指導記録を確認した際、「高リスクになった時点で会議をし、栄養ケア計画の変更を行う。」と指導が入っており、その指導があってから月1で栄養ケア会議(高リスク者)を行うように…
特養で管理栄養士として勤務しております。 食事時のお茶や汁物はどうしても飲みきれず半分以上残される方がおります。 下膳時今までは残ったまま配膳車へ入れていましたが、委託の方よりシンクへ移す際に溢れてしまうというクレームが入りました。介護者側としても人手が足りないのが…
上記タイトルについて 高齢者の一日の献立において注意すべき点はどの様なところでしょう? 基準値や硬い物・むせやすい物など以外に何かありますか? 3日間の献立を立ててもらう上で先に注意すべき点が お恥ずかしながら分かりません。 献立作成に携わった事も無ければ厨房で働いた経…
お疲れ様です。 療養食加算の減塩食について質問です。 心臓疾患等に対しての減塩食療法を行う場合は、腎臓病食に準じて取り扱う。 高血圧症に関しては加算算定は出来ないことは理解しております。 高血圧性心疾患既往ありの方は、高血圧のため、非加算になるのでしょうか? 心…
福祉施設において配食サービス(弁当)を利用する施設が増えて来ているようです。今後、当施設でも人員不足が続く中、通所だけでも配食サービスを検討したいと思っています。配食サービスを導入されている施設の方にメリット、デメリットを伺いたいと思います。弁当なので常に冷たい料理な…