病院・クリニックの栄養指導 - みんなのQ&A

貧血　脂肪肝は単体で栄養指導算定が可能でしょうか。 【追記：2024/02/20 13:20】 現状算定できるのは 高血圧（妊娠性含む）　心疾患　糖尿病（腎症・妊娠性含む）　脂質異常症　高尿酸血症・痛風　クローン病・潰瘍性大腸炎　透析　高度肥満 ほかに　胃潰瘍や脂肪肝　貧血など、算定可…

糖尿病専門内科の常勤として勤務しています。 そのため、他の雑務をこなしながら外来栄養指導（個別指導）を1人で切り盛りしています。 指導後の報告書を作成できないまま　次から次へと指導箋や他業務が来るので、正直いって参ってます。 昨年の栄養指導件数　昨年度：平均145件/月…

糖尿病内科クリニックに勤めている管理栄養士です。 糖尿病患者への外来栄養指導の内容について質問させてください。 外来栄養指導2回目を予定している患者様で、仕事柄昼食は職場で出されたお弁当を食べることが多いようです。 しかしそのお弁当の内容としては、ボリュームがあり脂っこ…

習慣習慣病管理料Ⅰと新しく加わるⅡにおいて 糖尿病など除外された3つの疾患の外来栄養指導料の算定は どうなっていくのでしょうか･･･

副腎疾患の高血圧の指導について質問です。 原発性アルドステロン症による高血圧については減塩指導が必要で、褐色細胞腫による高血圧については減塩は必要ではない。という理解で正しいでしょうか?よろしくお願いします。

栄養食事指導料を算定するのに、医師からの指示事項として 「熱量・熱量構成・蛋白質量・脂質量・脂質構成（不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸） についての具体的な指示を含まなければならない」 と決められていますが、熱量構成とは具体的にどう捉えられていますか？ タンパク質、脂質、炭水化…

入院された看護師のかたへ糖尿病と高血圧で栄養指導することになりました。 BMI34で肥満なのですが、本人は薬でコントロールしているため食事制限はしていないとのこと。HbA1cも5.8です。なので病院で糖尿病食になると伝えた時もやや不満な感じでした。(外科の治療で入院です)自分よりかな…

転職し現在クリニックにて未経験ながら管理栄養士採用していただきました。 管理栄養士の方不在のクリニックのため他病院にて実習を行った後栄養指導実践していくのですが、数年前に国家試験受験以降ほとんど勉強しておらず知識不足の状況です。そのためどこから手をつけたら良いのか分か…

時給1200円、扶養内パートで管理栄養士をしています。 現在の職場で管理栄養士は私一人で、出来ればもう一人採用したいのですがなかなか良い方が見つかりません。(一人採用したけど、すぐに辞めてしまった) 仕事内容は、受付業務と栄養指導半々くらいです。 毎回出勤時に1～3件の栄…

訪問栄養で今度心臓病の3歳の子供さんのところに訪問に行きます 親御さんが食事制限で悩んでいるそうで何かポイントやおすすめの料理など教えていただけたら嬉しいです 水分は一日850、塩分3グラムです

病名が高血圧症の場合、食事としては非加算になると思うのですが、入院時栄養指導料は対象になるのでしょうか？ 同僚の栄養士が指導料をとらずにしており気になったので質問させていただきました。 お返事よろしくお願いいたします。

病床数140程度の病院で勤務しています。院内では、栄養指導件数が栄養科の評価、個人の評価のようになっているように思います。栄養指導は月に何件ほどされますか？また加算・非加算の比率も教えていただけると嬉しいです。

いつも、大変勉強させてもらっています。 今更ながら…もう一度確認のため教えてください！ 入院患者さんで、病名に（癌）があり、食欲不振あり。しかし、こちらからお出ししている食事は一般食（非加算食）の場合でも、医師の指示があれば、栄養指導の算定はできますか？ 大変、基…

骨粗鬆症の治療で通院されているBMI14、アルブミン3.5、痩せ傾向なので体重を増やしたいという方の栄養指導について相談です。 栄誉管理はお嫁さんがされていて、聞き取りによる食事内容はすごく良かったです。 摂取カロリーは1400から1600くらい摂れてそうだし、食事のバランスも非常…

いつも拝見しております。 居宅療養管理指導と在宅患者訪問栄養食事指導の所属についてお聞きしたいです。 教科書に 代表的な3つの訪問のシステムとして 1、医療機関内の在宅医療チームとして訪問する場合 2、独立の管理栄養士が訪問する場合 3、地域の居宅療養管理指導事業所と…

先月からクリニックで受付兼管理栄養士として働いています。新卒な上に職場自体も栄養指導を初めて導入するクリニックなので何から何まで手探りな状態です。 業者さんと元々勤務してらっしゃる栄養士免許を持ったスタッフが依頼箋と報告書の雛形を作ってくれたのですが、項目が多く医師も…

はじめまして。 診療所に勤務している管理栄養士です。 管理栄養士は4名勤務しており、月の栄養指導の件数は700件ほどです。（基本的には毎月栄養指導をしている方がほとんどです） 電子カルテへの記録の入力にかなり時間を要してしまうので、削減出来ないか検討中です。 入力内容…

他院かかりつけの患者の栄養指導を行う場合、どのような運用をされていますか？ 2回目以降も栄養指導を行う場合、都度、かかりつけ医から指導依頼書が必要でしょうか？

いつもお世話になっております。 （二次性骨折予防継続管理料）を算定する場合、チーム医療の一環として、栄養課は、骨粗鬆症の食事療法について集団栄養指導を月に1度行うことになりそうなのですが、これは、管理栄養士ではなく栄養士が行っても大丈夫なのでしょうか？ 算定要件に栄…

給食委託から病院栄養士として転職し、引継ぎがない状態から仕事が始まりました。病院栄養士としての業務は初めてで、過去資料を見ながら手探りで仕事をしている日々です。 その中で入院栄養食事指導について疑問点が多々あり質問させていただきました。特別食を提供している方には指導…